妇产科

偶然体检查出肾癌,幸运捡回一条命

文章来源:福州台江医院


“本来是看其他毛病,顺便做个体检,结果在体检过程中,发现了肾癌......”

刘大爷是福州人,今年73岁,近日因为高血压、咳嗽,胸口不适,到福州台江医院内科寻求治疗,顺便做个全身体检。可就在体检过程中,彩超检查发现了左侧肾癌。

“我平常都没做体检,连感冒都很少,就是最近半年一下子瘦了10斤左右,吃东西没有胃口......”刘大爷很困惑,自己平常身体挺好的,怎么得了肾癌。



 
主诊医生阮秀武副主任医师表示:
近些年来,大多数肾癌患者是由于健康查体时发现的无症状肾癌,这些患者占肾癌患者总数的50%~60%以上。有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿,少数患者是以腹部肿块来院就诊。

10%~40%的患者出现副瘤综合征,表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等改变。

20%~30%的患者可由于肿瘤转移所致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状就诊。

刘大爷的情况,就是属于副瘤综合征,他的高血压、咳嗽,都跟肾癌有一定关系,实际上,他可能已经肾癌晚期了。咳嗽,是因为癌可能已经转移到肺部了。因为肺CT检查已发现肿物......

“像刘大爷这种情况,如果不手术,只有2—3个月的生命,通过手术及靶向治疗,可能还能活几年。”正因为如此,刘大爷家人强烈要求手术。

“当时查出这个病,我们本来想转到三甲医院去治疗,后来看到阮主任,我们决定就在台江医院做手术。”刘大爷的女儿说,几年前,她曾在阮秀武副主任医师这里做过手术,效果非常好,一周就能正常上班了,非常满意,对阮主任印象深刻,所以,当阮主任说可以接收她父亲,她很放心也很高兴。

阮主任表示:
病人相信自己,当然责无旁贷。为保障手术效果,术前充分准备,手术当天邀请了协和医院的专家郑博士一起合作。该手术有比较高的难度,患者肿瘤向后与腰大肌粘连,向前浸润到腹膜与脾,如果切掉脾,当然手术会好做很多,但我们综合考虑,如果切掉脾对病人后期恢复有影响,且病人及家属也要求保脾,所以,最后采用了“后腹腔镜加开放左肾姑息性切除术”,手术时间近8个小时。整个团队顾不上吃饭,齐心协力,吃苦耐劳,共同攻克了各种难关,切除出了大约12公分的巨大肿瘤。



手术后,患者恢复良好,对医护人员非常满意和感激,特地做了锦旗表示谢意。

阮主任表示:
这个患者病理报告为左肾透明细胞癌,侵及肾被膜(癌晚期),后期患者还要进一步进行靶向药物治疗。同时,阮主任提醒大家:希望大家有定期体检的意识,特别是年龄比较大的!通过体检及时发现问题,早发现早治疗!


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