无痛流产处女膜修复
文章来源:福州台江医院
流产是对采用避孕方法失败,发生宫内妊娠的一种补救措施,目前国内医疗机构主要采取以下两种方法达到终止妊娠目的。
一、手术方法:
一)、人工流产:(传统人工流产)针对停经在13周内的宫内妊娠采取负压吸宫术终止妊娠,其特点是方法操作简便,手术时间短,术后出血少,所需费用低,但疼痛明显,易发生人流综合症。(手术后疼痛、便意及小腹下坠感、恶心及呕吐、虚脱、大汗甚至子宫损伤)
二)、无痛人工流产:无痛人工流产在适应症及手术方法上与人工流产相同,但手术中加用了一种新型安全有效的静脉注射全身麻醉药(因其状似牛奶,故称“小牛奶”),受术者经过静脉给予“小牛奶”,约30秒可进入睡眠状态,在孕妇毫无知觉的情况下,经过大约3分钟,医师便可完成手术,整个手术过程仅需要10-15分钟。
孕妇由于使用了新型麻醉药,手术后意识完全恢复,病人在术后30分钟即能自行离院。无痛人流手术方法,不仅解除了患者身体上的痛苦,同时也极大地减轻了受术者的恐惧心理,在麻醉下手术,孕妇处于睡眠状态,感觉舒适,全身放松,没有了孕妇因疼痛而乱动,听不到孕妇痛苦的呻吟,医师可以在完全没有干扰下实施手术,有利于保证手术质量,并可减少人流综合症的发生率。无痛人流方法,在国外已经被广泛的采用,从医学伦理上来说显示出更加人道,体现了对患者生命质量的尊重。现国内也逐步开展了无痛人流手术,深受广大孕妇的欢迎,无痛人流不仅保留了人工流产所有优点,最大特点是克服了人工流产的疼痛问题,减少了人流综合症的发生率。
1、特点:
1)、无痛苦,无恐惧感;是目前流产方式中最佳选择;
2)、由于采用手术方式进行流产,出血天数短、总量少,利于身体恢复;
3)、时间短,不因就医耗费过多时间,不耽误工作和学习;
4)、术中使用的麻醉药作用时间短,恢复迅速而平稳、对智力及今后的生育无任何影响。经过短暂代谢,即可完全排泄,无药物遗留和副作用;
5)、术中采用进口麻醉机、血氧监测仪进行有效监控,由专职麻醉师实施,必须在有相应条件的手术室方可进行。
2、适应症:
1)、妊娠13周以内的孕妇;
2)、未生育、剖腹产妇女、或生育后对疼痛恐惧者;
3)、药物过敏者;
4)、贫血患者及其他有凝血障碍者;
5)、意欲在流产后安置宫内节育器者;
3、注意事项:
1)、拟行无痛流产的孕妇,如以前患有心、肺、肝疾病,须告知医师知晓;
2)、术前应避免性生活和感冒,手术前一日应洗澡更衣;
3)、术前应禁食禁水4小时;
二、药物流产:可针对不同时间的宫内妊娠及子宫位置不佳等情况采用国家计生委指定的药物,通过口服药物的方法到达终止妊娠的目的,对于年龄在40岁以上20岁以下:患贫血、子宫肌瘤等妇科疾病、重度过敏体质及有烟酒嗜好的孕妇,不宜采用药物流产。药物流产的特点是方法简便,大部分患者疼痛感觉较传统人工流产轻,因无需进入宫腔,感染机会相对少。药物流产需服两种药物,第一种药物可在家服用,第二种药物必须在医院服用,在医师的观察和指导下进行。常规观察时间为6小时。完成药物流产需3--4天,期间可正常工作,流产后出血时间较长,个别患者由于出血多、药物不敏感发生流产不全者需要进行清宫术。
药物流产所使用的药物必须是国家药品监督管理局批准、国家计划生育委员会指定的、由指定药厂生产的专用药品,不得在零售药店出售,必须在持有相应许可证的正规医疗单位方可进行药物流产。
特别需要提出的是:对于想终止妊娠的妇女,应该在享有国家有关卫生部门认证并已经颁发许可证的正规医疗单位进行终止妊娠的医疗活动,流产前应进行必要的检查,根据检查情况,确定终止妊娠的方法,以保证患者安全。
处女膜修复术处女膜是覆在阴道口的一层较薄的粘膜,其间含结缔组织、血管及神经末梢,大小及膜的厚薄因人而异,多在初次性交时破裂,亦可因为剧烈的骑跨等活动造成损伤,一般发生处女膜破裂会出现出血,疼痛等,极个别人也会因为处女膜先天较厚,而不发生性交出血。
处女膜修复术是一种依靠手术的方法来恢复已经受损的处女膜,使其达到性交出血的目的,解除患者的心理负担。
处女膜修复手术方法简单,无副作用,一般一个手术全程大约需要三十分钟左右,因为采用了局部麻醉,患者无明显痛苦,术后无需休息,不影响正常工作及生活,也不会影响月经来潮。
处女修复术后无论恢复长短均可在第一次性交时发生出血。
为保证效果,手术不宜在下面两种情况进行:
1、 月经期
2、 已经发生妊娠,尚未进行流产。