妇产科

揭示子宫内膜异位症的病因

文章来源:福州台江医院

  正常妇女不孕率约为15%,其中因内异症而不孕的占5%~15%。对于原因不明的不孕者行腹腔镜检查约1/3发现盆腔内异症,所以内异症在不孕的发病机制中占重要位置。

  子宫内膜异位症的病因

  一、月经期卫生清洁不到位:女性在经期不注意个人卫生,过度劳累或进行性生活,都易增加经血逆流的机会,导致子宫内膜异位。

  二、免疫力低:由于缺乏运动,营养不均衡,导致免疫力降低。免疫力低时,女性体内免疫系统无法阻吞噬流的经血,容易使经期的内膜组织在体内流窜与附着。

  三、结婚过晚:现代社会,由于晚婚和怀孕次数减少,一生中的月经次数多,因而经过每次月经留下一些走失的内膜组织积累,容易导致子宫内膜异位。

  四、生殖器官异常:子宫内膜异位症也可能由先天发育异常或后天失误等引起。子宫闭塞、处女膜闭锁、阴道横隔等先天因素,人流、宫腔手术等造成的宫颈、阴道粘连等导致经血不能排出体外,引起盆腔炎。

  女性不孕的原因:子宫内膜异位症

  ●解剖位置的改变:

  由于子宫内膜异位细胞在骨盆腔内组织的广泛分布,会使子宫卵巢、输卵管、直肠、大网膜等器官互相沾黏,可能造成输卵管阻塞、阻碍精子的游动、卵子的输送,不过,解剖位置的改变并无法解释所有因内膜异位造成的不孕情况。

  ●自体免疫的异常及炎性反应:

  自体免疫因素造成不孕的理论,正好弥补了解剖结构改变论点之不足。在子宫内膜异位症患者身上,我们可以发现,血液中存有较高量的一些抗体,这些病患的腹腔液中所含的吞噬细胞、前列腺素等,均高于正常人,这些情况有可能造成精子、卵子或受精卵的伤害,也有可能出现不利于着床的现象。

  ●卵巢机能的影响:

  子宫内膜异位细胞若附着在卵巢上生长,会占据正常卵巢结构,并形成巧克力囊肿,使正常卵巢细胞及卵泡受到破坏。再加上这些内膜异位细胞所造成的炎性反应,也影响了卵巢的正常运作,因此,常会有不排卵,或者即使排卵但可能质量受影响。同时,黄体功能也会呈现不足而使受精卵不易着床的现象。

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