妇产科

卵巢囊肿分清“真假”再治疗

文章来源:福州台江医院

  检查发现卵巢囊肿,女性多半会惊慌失措:是肿瘤吗?是不是很严重?会否有生命危险?

  其实,不必如此惊慌!卵巢囊肿多为良性肿瘤,恶变率较低,且卵巢囊肿还分生理性囊肿和病理性囊肿,是否治疗仍需待辨清性质之后再做打算。

  如何分清囊肿是生理性的还是病理性的

  据了解,卵巢囊肿并非是一种疾病的诊断,而是超声检查的一个发现,表现为一个囊肿。有些卵巢囊肿是生理性的,如滤泡囊肿和黄体囊肿,是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这类卵巢囊肿多为单侧,直径大多小于5厘米,壁薄,一般情况下可以自然吸收,随诊2-3个月,月经干净后复查,囊肿可自行消失,常常不需要特殊处理。

  反之 ,若随诊3个月,囊肿持续存在或长大,应考虑为病理性囊肿,如卵巢肿瘤等,此时就要考虑手术治疗。卵巢上的病理性囊肿常见的是卵巢良性肿瘤,如卵巢成熟性囊性畸胎瘤,卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等,其它的一些如卵巢内膜异位症囊肿等等。凡是病理性的囊肿均应进行手术并干预。

  需要特别警惕的是,如果卵巢囊肿超声上合并有中等回声,或者有乳头成分,并且提示有血流信号,那么需要警惕交界性肿瘤或是恶性肿瘤的可能性,应及早到医院手术治疗。

  因此,发现卵巢囊肿后,应先区分是生理性囊肿还是病理性囊肿,如考虑生理性囊肿,可以观察3个月,肿瘤缩小或消失则验证了诊断;如考虑为病理性,则应该手术治疗。

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