【台江资讯】4月11日下午,由福州台江医院主办的“福建省胃肠道间质瘤新诊疗进展推介会”在福州台江医院研讨中心成功举办。
此次推介会由卢辉山主任医师主讲,卢辉山主任是原福建协和医院肿瘤科医师,今年退休后被福州台江医院聘用为台江医院肿瘤科主任。卢主任在福建省乃至全国在胃肠间质瘤方面的造诣都颇有名气,此次会议吸引数十位病友及关注胃肠间质瘤的朋友前来听讲。会上卢主任重点介绍了胃肠间质瘤当前的诊疗现状及新治疗进展。会后,前来听讲座的朋友们纷纷表示非常受用,此次会议得到了他们的一致好评!
间质瘤爱“躲”在胃和小肠
福州台江医院肿瘤科医师卢辉山主任指出,由于胃肠间质瘤早期多数无症状,腹部也摸不到包块,导致部分患者确诊时已是晚期,出现肝脏和腹腔转移的几率可达20%!
胃、小肠是胃肠间质瘤爱“躲藏”的部位,胃高达50%~70%,小肠占20%~30%,偶尔也见于腹膜、肠系膜。与胃癌可能会胃痛、恶心、饱胀相比,胃肠间质瘤的早期症状更为隐匿。
“一般看不到异常,腹部也摸不到包块,由于不易被诊断发现,部分病人确诊时已为晚期,”卢主任指出,手术是胃肠间质瘤的唯一方法。
注意:手术并非一了百了
许多患者纳闷,为什么术后还需要药物治疗呢?卢辉山主任指出,胃肠间质瘤患者术后复发很常见,尤其高危患者术后复发转移率高达55%~90%。
此外,对于瘤体过大不能手术者,也可以通过药物治疗先缩小瘤体,在适当的时机再行手术更为安全。
据了解,约86%的胃肠道间质肿瘤是基因突变所致。而目前的药物治疗对基因突变的胃肠间质瘤有很好的疗效,手术后根据基因突变的类型,“搭配”合适的药物疗程,能巩固治疗。
靶向药物——治疗胃肠间质瘤的新进展
而在胃肠间质瘤诊疗进展中,靶向药物是近十几年的新进展,靶向药物格列卫和索坦改写了胃肠间质瘤病人的预后,尤其是对不可切除的晚期胃肠间质瘤病人伊玛替尼治疗获益达到84%,中位生存期由19个月提升到56个月。格列卫是国内外公认的胃肠间质瘤病人一线治疗药物。卢主任还详细解说了哪些胃肠间质瘤病人需要格列卫治疗,如何治疗以及治疗中常见的不良反应等。在场的听众也十分认真的听讲,并且都纷纷拿出手机拍照记录,深怕遗漏了重点。
福州台江医院肿瘤科医师卢辉山主任指出,胃肠间质瘤是靶向治疗好的实体瘤,进行肿瘤基因突变检测和血药浓度检测,基因、药物浓度等检测有可能给病人带来真正的个体化治疗,让每个病人都有一套专属于他的治疗方案,甚至达到精准。
医师介绍:
卢辉山 主任医师 教授 硕士生导师
原协和医院肿瘤科主任
现任福州台江医院特聘肿瘤科医师
坐诊时间:周一至周五
卢辉山主任从事恶性肿瘤的临床和教学科研40余年,主攻肿瘤外科,着重胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤及腹膜后肿瘤的手术切除及综合治疗,具有丰富的临床经验和精湛的手术技巧,善于处理疑难杂症。在胃癌的规范化治疗中,其主导的“全胃切除治疗胃癌的临床和基础研究”,根据5000余例胃癌的诊治经验总结出一套提高胃癌手术的切除率,生存率和生活质量,降低并发症的有效办法,促进了全省胃癌诊断水平的提高和规范化治疗的发展。其全胃切除率和成功率与胃癌诊治水平较高的日本相仿,是国内治疗好、并发症低、例数多的一组报告,为提高国内胃癌治疗,提供有效参考,该研究获福建省科技进步奖。胃肠道间质瘤是近十年为人们认识的新疾病。在该病的诊治中,手术彻底、措施得当,拯救了大量病人,积累了丰富经验,是目前国内规范诊治胃肠道间质瘤多、疗效好的单位之一,其手术及靶向药物的治疗等方面位居国内先进行列。