由于近年来影视明星毛媛媛、梅艳芳因宫颈肿瘤遗憾离世,媒体和社会对女性宫颈疾病的关注度也大大提高,各家医院也加大力度强调宫颈疾病检查和治疗的重要性。这些无可后非。然而在铺天盖地的宣传背后,女性群体中出现了两种观念:有些女性被查出了宫颈炎症状,整日郁郁寡欢,沉浸在对宫颈恶变的恐惧之中;另一些女性宫颈炎症比较轻,对其完全置之不理,认为反正恶变的比例小,不会找上自己……
到底是宫颈疾病把我们“骗”了,还是我们自己欺骗自己?我们专程邀请到福州台江医院暖洋洋妇产科首席学科带头人毛志平教授为我们揭开宫颈疾病的种种“骗局”。
毛志平
妇产科
主任医师 教授
原三甲医院妇产科主任医师
中国宫颈癌防治工程医师委员会委员
中西医结合学会福建分会妇产科学医学组主任委员
妇产科医疗鉴定委员会医师
从事妇产科工作46年,临床经验丰富,医技精湛,先后获科技进步奖及科技成果奖十余项,发表论文数十篇。专长:各种妇科疑难病症及妇科肿瘤(如子宫肌瘤、卵巢囊肿、滋养细胞肿瘤、卵巢恶性肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌)的诊治,对各种妇科疾病的临床治疗方面造诣尤深。
宫颈糜烂就是子宫烂了吗?
主持人:宫颈糜烂,从字面看,人们常把它理解为宫颈出现了糜烂的现象,这听起来很恐怖,这是子宫“烂”掉了吗?
毛教授:实际上,宫颈糜烂不是一种独立的疾病,而是慢性宫颈炎的一种表现形式。其实,“宫颈糜烂”这个名词就具有“欺骗性”,它并不是真正的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后,由于覆盖面的新生上皮非常薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂的样子,所以才称之为宫颈糜烂。
宫颈疾病全是男人的错?
主持人:有人说女性宫颈糜烂多因男性引起?
毛教授:是的,从其临床统计看,年龄在17岁到23岁的患者占了78.8%左右,其中宫颈糜烂的发病率竟高达90%。 宫颈糜烂原本的常见发病群体在35岁到50岁的女性中,现在低龄化现象竟然如此严重,年轻女性应当给予足够的重视。
女性生育系统的完全成熟是在24岁到26岁左右,而现在的很多女性性生活过早。另外,女性频繁更换性伴侣,使肌体接受多种 “ 抗原 ” 刺激,导致免疫系统紊乱,更容易引起宫颈疾病。 同时,女性多次流产和支原体、衣原体感染在传统意义上被认为是女性患宫颈糜烂的 “ 杀手 ” 。从其临床看, “ 杀手 ” 的更直接诱因则是因为男性。男性对生殖系统的不彻底清洗,容易将细菌带入女性体内,进而侵害女性, “ 正常女性20%到30%左右,其肌体内都存在着衣原体,但不会构成感染,而一旦男性将细菌带入,则很容易引起女性的发病 ” 。
主持人:那么私生活检点一些就不会得宫颈疾病了?
毛教授:私生活检点只能减少发病几率,不代表不会得病。临床上有很多传统妇女也被查出宫颈疾病。女性日常卫生习惯不佳,工作压力大,经常参与强体力劳动和运动,烟、酒和夜生活,产妇生育导致产道的损伤等等,都有可能是宫颈疾病的诱因。
有宫颈疾病怀不上孩子吗?
主持人:临床上好象有很多病人说,她有宫颈炎,想要孩子,但是会比较困难,您觉得这可能是因为什么样的原因呢?
毛教授: 首先宫颈炎这个诊断很泛泛,所引起的炎症包括很多种,一种是非特异性的炎症,是没有细菌感染的炎症,这种情况下往往跟内分泌、跟生殖状态是有关的。还有真正的细菌感染,常见的淋病性的、衣原体性的引起的感染,所以要分清楚什么原因引起的宫颈炎,如果你宫颈炎是因为细菌直接引起的,那么这个细菌不仅侵袭到宫颈,还要侵袭到卵管,包括内膜,这个情况下可能引起不孕。
单单的宫颈炎就会导致不孕,这种说法是不太科学的。但是有些宫颈的 PH 值可能引起精子,可能造成不孕,但是这个说法没有具体的到底是什么状态。有些不明原因的不孕症患者来求治,以上会考虑有没有宫颈炎,实验性治疗一段时间,改变了阴道和宫颈的黏液PH值和状态以后,有些就怀孕了。怀孕的原因很难说,有可能是因为宫颈炎治好了,也有可能是改变了一种生产状态,她比较放松了。临床上很多患者都不是单纯一个疾病导致的不孕。所以宫颈炎患者没必要给自己加这个负担。
主持人:还有一种说法,说因为宫颈炎一个炎症会有白细胞或者有一些炎性细胞在阴道这个地方存在,会对精子的游动产生影响,有的会有一定的杀死的作用。
毛教授:你说的这种宫颈炎实际上是细菌引起的,可能是淋病、衣原体性的,细菌感染引起的宫颈炎分泌物状况、白细胞含量会有变化,可能影响精子运动。一般的宫颈炎是非特异性的,不会存在这种状况。所以说宫颈炎一定会导致不孕,是不准确的,要说什么宫颈炎。