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世界肝炎日:关注被忽视的“戊肝”

文章来源:福州台江医院

  发现晚的急性病毒性肝炎,危害是甲肝的10倍,会通过被污染的手、水、食物、食具等传染

  N海都记者 林宝珍

  海都讯 7月28日是第四个世界肝炎日,省疾控中心医师提醒广大市民关注一种被忽视的肝炎——戊型病毒性肝炎(戊肝)。

  戊型病毒性肝炎,是已知病毒性肝炎中发现晚的肝脏疾病。戊肝在很多方面与甲肝相似,是“吃”出来的肝炎,通过粪口途径传播,具有较强的传染性。

  戊肝是一种人畜共患病,病人或带毒的动物通过粪便将戊肝病毒排泄到体外,通过被污染的手、水、食物、食具等传染,表现为有症状的戊肝病人或无明显临床症状的亚临床感染。

  此外,目前已有戊肝疫苗(不属于计划内免疫),有需要的市民,可以到福建省疾控中心门诊部、福州市疾控中心门诊部预约接种。

  戊肝的危害是甲肝的10倍

  戊型肝炎简称戊肝,是由戊型肝炎病毒感染所致的急性病毒性肝炎,是全国法定乙类传染病。在常见的甲、乙、丙、丁、戊五型病毒性肝炎中,戊肝发现晚,但危害性却远高于早发现的甲肝,病死率为1%~5%,约为甲肝的10倍。成年人急性病毒性肝炎中,戊肝发病已居首位,且病死率也跃居各型病毒性肝炎之首。

  我国是戊肝高流行区。近几年,戊肝发病呈逐年上升趋势,2012年我国有17个省、直辖市戊肝发病率已超过甲肝。

  戊肝症状同甲肝相似,呈急性肝炎表现,如:发热、乏力、食欲不振、厌食油腻等。戊肝与其他各型病毒性肝炎相比,更容易出现黄疸,表现为眼白、黏膜及皮肤组织黄染,小便呈茶褐色,重症患者会出现极度乏力、呕吐、意识不清、肝衰竭乃至死亡。

  会通过消化道传播

  戊肝的传播途径有粪口传播、母婴垂直传播、血液传播和接触传播,与乙型肝炎的传播途径是一样的。

  首先,戊肝会经粪口传播(消化道传播),病人或携带病毒的动物可以通过粪便将戊肝病毒排泄到体外,外环境中的病毒污染了水、食物、食具等引起传染。戊肝病毒能通过污染的饮用水、餐具、蔬菜水果、贝壳类海产品、手等,直接或间接经口传播。其中猪是戊肝病毒主要的动物宿主,食用未煮熟的猪肉、猪肝、海产品等可感染戊肝。时下流行的生吃肉、鱼或海鲜,会让戊肝病毒有可乘之机。

  其次,戊肝会通过血液和母婴垂直传播,输入带戊肝病毒的血液或血液制品,可导致感染;孕妇感染戊肝后,可引起流产和宫内死胎,还可将病毒传染给新生儿,导致新生儿感染戊肝。

  另外,戊肝还会接触传播,即在人与人之间的互相传染。

  目前已可接种戊肝疫苗

  没有戊肝抗体的人都会感染戊肝病毒。发病人群以中年人、老年人为主,男性比女性更容易发生,这与男性长期饮酒、吸烟等生活习惯加重肝脏负担有关。戊肝对孕妇、慢性肝病患者、老年人和婴幼儿杀伤力更强。

  戊肝发病后1~3周传染性强,应紧急隔离病人,避免通过日常接触感染家人。戊肝无特异性治疗方法,症状严重者,尤其是发生黄疸的患者应卧床休息,直至症状明显消退。病人要适当补充维生素、高蛋白食物,饮食应清淡,低脂肪、易消化,避免加重肝脏负担。

  预防戊肝应加强水源管理,保证安全用水。此外,要养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,不吃腐败变质变味的食物,不吃生肉、海鲜,应尽量煮熟煮透。

  接种疫苗是预防戊肝的有效手段。戊肝疫苗适宜16岁以上人群接种,接种程序为0、1、6月。推荐接种人群为:1.育龄期妇女;2.中老年人;3.食品从业人员;4.大学生;5.畜牧养殖业人员;6.有基础肝病者。【摘自7月29日海峡都市报

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