前段时间，我院成功地为一位食道裂孔疝的患者进行了食道裂孔疝修补加胃底折叠术，为我院腹腔镜下完成此类手术的首例。使患者获得立竿见影的疗效，术后第二天症状消失，可正常进食，明显提高了生活质量。

患者近十个月来发现烧心，胸骨后中下段隐疼，呈阵发性，同时伴背部不适，有时返酸，腹胀，给予药物治疗，不见好转。腔镜病区的医师任收治了这位病人，病人年龄较大，已行过两次开腹手术，腹腔粘连较严重，手术风险很大。食管裂孔疝传统的手术方法为必须进行开胸、开腹手术。经胸手术不仅胸部切口大，心肺干扰重，麻醉要求高，而且大多只能完成修复食管裂孔。实施胃底折叠术需切开膈肌，对呼吸功能影响较大。经腹手术虽然减轻了心肺干扰，但在膈顶操作空间小，暴露困难。随着外科技术的发展与成熟，腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术以成为治疗食管裂孔疝的金标准。与传统手术相比腹腔镜下手术，创伤小，耐受好，疼痛小，恢复快。手术操作视野清晰，但对手术者有较高的要求，同时需要助手良好的配合，故手术中需相当细致。但是我们医师艺高人胆大，利用微创技术，对其进行了手术。术后6小时患者即开始进饮，并说这么年来，今天是舒服的一天，以往的心窝部灼痛、腹胀、呼吸不顺畅的感觉全部消失了，第二天，患者进半流质，第七天出院。

食管裂孔疝是一种什么病？在人体胸腔和腹腔之间有块肌肉，解剖学称它为“横膈”，它的中央有一个“裂孔”，由于食管要穿过此裂孔下行与胃连接，故称“食管裂孔”。身体虚弱、年迈者或患有慢性疾病、长期便秘或经常过饱食者此裂孔随之松弛而增宽，胃的一部分可顶入食管裂孔进入胸腔，在医学上称之为“食管裂孔疝”，严重的可发展为食管癌。食道裂孔症在欧美国家近年来发病率呈增高趋势。随着人们生活水平的提高，我国近年来发病率也有增高的趋向。此病多发于中老年病人，但不一定都有症状。我国此病发病率也渐高，但传统开腹抗反流手术创伤大，使人望而生畏，接受开腹抗反流手术者较少。其实，腹腔镜下胃底折叠食道裂孔疝修补术在国外早已传播开来。这是国际上公认的治疗食道裂孔疝的手术方式，它具有创伤小，住院时间短，抗反流效果好等明显优势，已被广泛用于治疗反流性胃炎和食管裂孔疝。