外科

成年人疝气病

文章来源:福州台江医院

成年人疝气病常因慢性咳嗽、便秘、排尿困难、生气等因素引起。成年人生理机能相对萎缩、肌肉较松弛,身体相对虚弱不易手术治疗。临床病例验证我院采用的"微创介入"速效疗法,对治疗成年人直疝、斜疝、水疝等疗效独特。
  成年人采用“微创介入”疗法是非常适宜的,因为人到成年人生理机能都相对萎缩,体质较弱,不适应手术治疗。而我们采用的“微创介入”速效疗法,只需一针,切口小、只需住院2-3天,生活也可以自理,无需特殊护理,是成年人疝气患者理想的治疝气疗法。
  由于成年人肌肉、韧带、肌健等组织萎缩变性,以及脂肪组织的增多,致使腹壁及盆腔组织松弛,同时或多或少伴有某些成年人疾病的因素如慢性气管炎、肺气肿导致久咳,前列腺肥大引起排尿困难及习惯性便秘等,往往导致腹内压力增高,容易使成年人发生腹股沟疝。60岁以上成年人发生腹股沟疝气的机率会高出青壮年约3倍以上。
  成年人腹股沟疝常以斜疝多见,但由于海氏三角区的薄弱,直疝发生率亦相对较高。在正常状态下,当腹内压力增加时,腹横筋膜起到-定保护作用,成年人长期咳嗽便秘等使已经薄弱的腹横筋膜受到冲击,撕裂,内脏由海氏三角区将腹膜和受损伤的腹横筋膜向前推移而突出形成直疝。
  成年人由于体力活动量相对较小,而且疝的病程相对较长,疝口和疝囊较大,常形成巨型斜疝。但发生嵌顿的机会反较青壮年为少。许多病人患了多年的疝,不论使用或不使用疝带,都不觉得有什么不便,但随着疝的逐渐增大,疝囊逐渐增宽,有时某些原因会使疝块突然增大,发生嵌顿或绞窄,这时需要立即进行处理。
  尽管腹股沟疝属“小手术”,但对应激能力和免疫抗病能力相对低下的成年人而言干扰甚大,因而适宜的术前准备尤显重要。手术前应对成年人的全身状况作出正确评价,并对可能增加手术危险而又可以治疗的内科疾病应认真加以处理,以期减少手术危险性和术后并发症;同时要重视对引起腹内压增高的一些成年人疾病的控制和治疗,并改善成年人全身营养状况,提高其机体免疫抗病能力亦是不可忽视的方面。

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