外科

哪些疾病可引起尿痛?

文章来源:福州台江医院

  在人体排泄系统中,肾脏是制造尿液的地方,输尿管处在尿路的上游,尿道则是尿路的下游,可以将尿液排出体外。因此,除了以上因素外,女性生殖系统的各种疾病都有可能引起尿痛。医师指出:宫颈内膜炎、非特异性阴道炎、霉菌性阴道炎、子宫肌瘤,此外,卵巢肿瘤、尿路结石、癌病需接受化学抗癌药物治疗或骨盆腔放射线治疗时,都会引起尿痛。

  (1)尿道炎  尿道炎直接影响排尿,其炎症细菌可在尿道扩散,是引起尿痛的主要因素之一。

  (2)宫颈内膜炎  女性宫颈内膜炎因宫颈有充血、水肿、触之易出血、黄色粘液脓性分泌物增多以及下腹部不适等,这些与尿道息息相关的部位,都是引起尿痛的因素。

  (3)非特异性阴道炎  非特异性阴道炎的主要症状是阴道上皮大量脱落,阴道粘膜充血,触痛明显,严重时出现全身乏力、小腹不适,白带量多、呈脓性或浆液性,白带外流刺激尿道口,严重引起尿痛。

  (4)霉菌性阴道炎  该症的突出症状是白带增多及外阴、阴道奇痒,阴道膜高度水肿,有白色片块状薄膜粘附,易剥离,此外受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡等,刺激尿道,引发尿痛。

  (5)子宫肌瘤  这种常见于30~50岁的女性生殖器良性肿瘤,其症状是下腹部有肿块。这些肿块上的细菌可能随生殖道入侵尿道,引发尿痛。

    引起尿痛相关的其他说法:

    (1)排尿开始时尿痛明显,或合并排尿困难者,病变多在尿道,常见于急性尿道炎。

    (2)排尿终末时疼痛,且合并尿急者,病变多在膀胱,常见于急性膀胱炎。

    (3)排尿末疼痛明显,排尿后仍感疼痛,或觉“空痛”,或不排尿亦痛者,病变多在尿道或邻近器官,如膀胱三角区炎、前列腺炎等。

    (4)排尿突然中断伴疼痛或尿潴留:见于膀胱、尿道结石或尿路异物。

    (5)排尿不畅伴胀痛:老年男性多提示前列腺增生,亦可见于尿道结石。

    (6)排尿刺痛或烧灼痛:多见于急性炎症刺激,如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。

  尿痛的预防与治疗

  尿痛是女性在夏季中的多发性症状,而且可由多种疾病引起。这是因为女性的尿道天生较短,尿道口在会阴部附近,各种疾病的细菌容易侵入尿道,加上夏天气温高,人体出汗多,女性的外阴部汗腺又特别丰富,如果穿的内裤因面料质地选择不当,就易使外阴局部长时间潮湿,此时细菌会繁殖得特别快,并乘虚而入,导致尿道充血水肿,并出现尿频、尿急、尿痛等症状。因此,防治尿痛应从防治各种生殖道疾病开始。

  预防生殖疾病 避免尿痛发生

  尿道炎:①在出汗后,要补充足量的水分,以便及时把细菌等有害物质排出体外。②夏天要保证充足的睡眠,保证身体具有较强的抵抗能力。③内裤不宜过小或太紧,也不能用化纤织品做内裤,内裤的面料应以吸湿性、透气性均好的棉、麻织品为佳。④要注意个人卫生,勤洗澡,勤换内裤,大便后手纸应由前向后抹拭,以免污染尿道。

  宫颈内膜炎:①增加轻微运动,阻止宫颈内膜炎的发生,但不宜剧烈运动。②减少咖啡因的摄取,如汽水、可乐、茶、咖啡等会加重尿痛,应少饮用。

  非特异性阴道炎:①加强锻炼,增强体质。②积极治疗,排除致病的因素,如阴道损伤、盆腔炎、子宫出血等,减少病原菌的生长繁殖。

  霉菌性阴道炎:①应特别注意皮肤及外阴清洁。②皮肤瘙痒不能用手搔抓,以免指甲带有霉菌。③治疗期间应避免性生活。④必要时夫妇同时进行诊治。

  子宫肌瘤:①定期去医院检查,一般3~6个月复查1次,如有出血现象或发现肌瘤,应进行手术治疗。②饮食调节,多吃含蛋白质、维生素的食物。

  治疗生殖道疾病 减轻尿痛

  尿道炎:可在医师指导下选用川心莲片、八正合剂等中成药服用。要注意所服药物的疗程,不要在自觉症状刚消失的时候立刻停药,以免复发。

  非特异性阴道炎:①纠正阴道酸碱度。②注意合理应用广谱抗生素及激素。

  霉菌性阴道炎:①使用维生素e胶囊,直接涂于患部。②每天用2%~4%小苏打液清洗阴道和外阴1~2次。③中草药治疗,可用黄连、干姜各15克焙干研末,塞入阴道,每日1次,10天为一疗程;大蒜50克,捣碎,配成20%溶液,清洗阴道,每日1~2次。

  子宫肌瘤:采用中药疗法,用王不留行100克,夏枯草、生牡蛎、苏子各30克,水煎服,每日一剂,30剂为一疗程。

 

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