外科

颈肩痛就是颈椎病?

文章来源:福州台江医院

  颈椎病的临床体现较为凌乱。主要有颈背苦楚、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、讨厌、吐逆,乃至视物迷糊、心动过速及吞咽困难等。

 

  那么是不是颈肩痛即是颈椎病呢?

  虽然颈椎病是构成颈肩痛的多见要素,但临床上还有许多疾病能以颈肩痛为主诉。颈肩部苦楚仅仅一种临床景象,要仔细区分,不要让颈椎病掩盖了其他疾病。

  构成颈肩痛的疾病还包括:

  一、颈椎自身的一些疾患:

  多见的有炎症性疾病,包括类风湿性关节炎、颈椎结核等。还有颈椎肿瘤、先天性变形、外伤或退化性滑脱等。这些疾病都可发作神经压榨,构成颈肩痛。临床上用印象学检查,如X线、CT和MRI可以区分。颈肩部肌肉、韧带劳损也较多见,如棘上韧带炎、提肩胛肌劳损、斜方肌筋膜炎等,这些疾病都有特定的压痛部位,仔细查体可以区分;

  二、颈脊髓疾病:

  脊髓肿瘤、梅毒、脊髓空泛症等,应在外这些神经科疾病;

  三、神经血管压榨综合征:

  如肘管综合征、腕管综合征、胸廓出口综合征等,临床上并不稀有。留心发作体现的体位,上肢麻木区域,肌肉萎缩部位的神经分配,必要时进行肌电图检查。千万不要因病人是中年以上,X线闪现有颈椎退行性改动,就用“颈椎病”说明全部颈肩痛、上肢麻木;

  四、肩部疾病:

  肩周炎,肩峰下滑车炎、肩袖损害等。临床上要留心压痛部位、肌肉萎缩状况和肩部活动受限等;

  五、其他疾病致使的牵扯痛:

  像心绞痛、胸膜炎、膈疝,更要警惕,防止发作严重后果。

  长期伏案作业的白领一旦感觉到颈肩痛,很有或许是颈椎病致使,但也不打扫以上疾病的或许,建议去医院就诊供认。

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