外科

胆囊癌症早期信号

文章来源:福州台江医院
~~胆囊癌起病隐袭,早期大多无症状。主要临床表现为中上腹或右上腹疼痛,间歇性或持续性、钝痛或绞痛,进行性加重。腹痛可放射至右肩、背、胸等处,有时很难与胆石病相区别。消瘦、黄疸也较常见并可有食欲不振、软弱、恶心和呕吐等。有时表现为急性或慢性胆囊炎。右上腹扪及块物者约占半数。
  ~~胆囊癌缺乏早期症状,很难与慢性胆囊炎相鉴别,往往是因慢性胆囊炎屡次发作或胆石症行手术治疗时才发现胆囊癌,且多为晚期,疗效极差。
  ~~大量资料表明,胆囊癌的发生与以下因素有关:
    (1)慢性胆囊多和胆石症是胆囊癌有的发病诱因,胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激,使胆囊粘膜发生癌变。
    (2)胆囊息肉,不论是胆固醇性息肉瘤型息肉, 其恶变率可达20%左右。
  目前对胆囊无论行胆道造影、b超和ct检查,都能明确诊断,一旦确认,应及时手术治疗,行胆囊切除术。即使没有任何症状,b超检查发现胆结石或胆囊息肉时也应施行胆囊切除术,以免癌变。千万不要因怕手术而丧失它们会癌变的警惕性。
  通过腹腔镜切除胆囊时,如发现已有癌变,应改剖腹手术,以求根治。
  一.胆管癌早期一般缺乏典型症状。
  二.腹痛 50%左右的胆管癌患者有右上腹痛胀痛或不适,消瘦,食欲不振。
  三。黄疸 胆管癌患者早期黄疸而就诊,黄疸是最重要的早期胆管癌症状。
  四.皮肤瘙痒 是因血液中胆红素含量增高,刺激皮肤末稍神经而致。
  五.其他如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄。

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