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心绞痛症状 别“错认”心绞痛的七大症状

文章来源:福州台江医院

  生活水平越来越高了,我们面对的生活压力也越来越多了。我们的身体健康状况也面临着各种挑战。很多疾病问题也在不断的出现。疾病对于身体的健康是有很大的不利影响的,很多人在患上疾病以后都不知道该如何的去调理,所以就会让病情变得更加的严重。

 

  心绞痛症状 注意发病症状

  心绞痛常常发生在劳动、用力、情绪激动、大便、劳累等心肌耗氧量增加时,而非心绞痛胸痛往往发生在休息、休闲时。

  注意疼痛持续时间

  心绞痛的发生时间一般不会太长,但是它的危害却是很大的。心绞痛和其他很大疾病的一些症状表现有些相似,所以大家要注意一下他们的区别,不要将他们混合了。心绞痛的持续时间一般不会超过十五分钟的,从这一点就可以帮助我们区分出心绞痛的症状了。

  注意胸痛性质

  心绞痛不是疼痛感,而是心前区的压榨样闷感、胀痛感或难以描述的不适感。而非心绞痛可表现为疼痛、闪电样痛、刺痛等等。

  注意胸痛部位

  心绞痛时不适部位在胸骨下段,面积约为手掌大小,可向左侧肩胛骨、小手指侧放射。而非心绞痛者的表现可变化多端,可在左侧心前区如针尖大的区域,一会儿左、一会儿又跑到右,部位常不固定。

  注意胸痛伴发症状

  心绞痛者在发病时常常会出现全身无力、出冷汗、心悸,严重者血压下降、气短、濒临死亡感。而非心绞痛者在发时可无明显的全身症状。

  注意药物缓解效果

  心绞痛者,在口腔含化硝酸甘油后5分钟内心绞痛的症状可趋于缓解。而非心绞痛者,含化硝酸甘油对症状改善无效。

  注意相关伴发疾病史

  心绞痛是冠心病的最常见症状,其必定具有冠心病的各类好发因素,如高血压病、高血脂症、糖尿病;老年、脑力劳动者;有抽烟史、部分患者有冠心病的家族史等等。而非心绞痛者可无以上的疾病及家族史,如有也只是较轻而且少数伴发病。

  不要忽视心绞痛点滴症状

  所谓心绞痛,是由于冠状动脉供血不足,产生一时性心肌缺血和缺氧所引起的一系列症状。心绞痛表现为阵发性心前区绞痛。症状的严重性随冠状动脉的狭窄程度、部位及血管数多少而不同,个体差异很大。心绞痛疼痛部位多位于胸骨后,范围不局限,边界不清晰,如手掌大小,且每次发作时疼痛部位相对固定。有时疼痛还会放射到左肩或左上肢内臂,或扩散至颈部。疼痛多表现为压迫、紧缩或闷胀疼痛。每次疼痛可轻可重,但性质基本一致。一般开始时症状较轻,随后即变得难以忍受,严重者伴着大汗淋漓,喘不上气,甚至有窒息濒死感。在心绞痛结束后,症状通常会慢慢缓解。每次发作持续时间不长,一般不少于1分钟,不超过15分钟。稳定型心绞痛发作多为1~5分钟;不稳定型心绞痛持续时间可以较长,若发作程度较重,持续半个小时以上不缓解,就有急性心肌梗死的可能,应及时到医院检查。

  心绞痛是一种个人主观感觉,个体差异很大,表现形式也是多种多样。虽然在多数情况具有比较典型的症状表现,但是不典型表现也不罕见,并且非常容易延误诊断和治疗。通常而言,老年人发生心绞痛时症状常常是不典型的,甚至症状不明显,因此对于不典型的症状表现,我们必须密切观察,仔细辨认。有些心绞痛无明确的发作诱因,甚至在安静休息或睡眠时发作。有些心绞痛表现为上腹不适或疼痛,而被误认为是胃病;有时疼痛表现在下颌部或牙齿而被误认为是牙病;有时症状表现在咽喉部不适或者发热,误认为是上呼吸道疾病;有时表现为头部疼痛而被误认为一般性头痛;还有一些心绞痛表现为左肩、左臂或整个左上肢疼痛,而不一定伴有心前区疼痛。此外,有些患者心绞痛发作时没有明确的胸痛,只是感到有难以描述的不适感觉。

  胸痛原因很多,并非都是心绞痛所致。很多胸痛是心外原因造成的。下面这些心痛就不是心绞痛的症状。

  胸痛时间很短,只持续几秒钟;或者胸痛时间很长,持续数小时甚至数天,一般不是心绞痛。疼痛部位为一个点,患者能用指尖指出疼痛部位的,多不是心绞痛。胸痛位置不固定,部位成迁移性的,一般不是心绞痛。胸痛受体位改变或受呼吸影响的,一般不是心绞痛。胸痛可被其他因素所转移的,一般不是心绞痛。胸痛在活动或劳动后有明显减轻的,可能不是心绞痛。胸痛须按压才能感觉得到,或者用手轻揉后就能减轻的,一般不是心绞痛。含服硝酸甘油10分钟或者更长时间才能缓解疼痛的,可能不是心绞痛。

  心绞痛的家庭应急处理

  心绞痛(angina pectoris)是指由于冠状动脉粥样硬化等引起心前区或胸骨下发作性绞痛的临床综合征。

  [病因]

  (1)冠状动脉血流减少

  以冠状动脉粥样硬化最常见,少见的有梅毒性主动脉炎伴主动脉瓣关闭不全或冠状动脉口狭窄以及严重的主动脉瓣狭窄。

  (2)心肌耗氧量增加

  如甲状腺机能亢进、严重贫血等。

  [临床表现]

  常因劳累、情绪激动、受寒、饱餐时,发生胸骨后和左胸前疼痛,呈压榨性或窒息性,可向左肩、左臂放射,持续数分钟,很少超过10~15分钟,休息或含化硝酸甘油后,数分钟内疼痛缓解。

  [诊断要点]

  (1)发病年龄多在40岁以上。

  (2)心前区或胸骨下发作性心绞痛。

  (3)疼痛一般持续1~5分钟,经休息或含化硝酸甘油后,短时间内症状可缓解。

  (4)发作的心电图可有ST段压低的心肌缺血改变。

  (5)变异型心绞痛时疼痛多自发,持续半小时以上,含服硝酸甘油无效,心电图可有ST段抬高改变。

  [鉴别诊断]

  (1)溃疡病和胆囊炎

  疼痛常在上腹部右季肋部,发作时含化硝酸甘油无效,无心电图ST段改变。

  (2)急性心包炎

  有心前区疼痛及心电图ST段抬高改变,应与变异性心绞痛相鉴别,但急性心包炎可有发热及心包磨擦音,疼痛剧烈,持续时间可长达半小时以上,休息及含化硝酸甘油无效,常有血压下降或休克,心电图可有急性心肌梗塞特征性改变。

  (3)胸膜炎

  疼痛较轻,似针刺样,咳嗽、深吸气时加重,一旦出现大量胸水时,疼痛反而减轻或消失。

  (4)心脏神经官能症

  疼痛发作与劳累无关,常有心尖部钝痛或针刺痛,持续时间长达数小时至数日,多伴有头晕、失眠、心悸、抑郁等神经衰弱表现。

  [家庭应急处理]

  (1)发作时,停止活动,就地休息,保持安静,解除精神紧张因素。

  (2)舌下含化硝酸甘油0.3~0.6mg,或消心痛5~10mg。

  (3)针刺内关、足三里等穴位。

  (4)上述处理无效,且疼痛持续半小时以上时,速送医院进一步诊治,以免发生急性心肌梗塞。

  结语:任何疾病的出现都有原因和先兆的。我们要重视生活中出现的小毛病,及时去处理,才能不留下遗憾。心绞痛的发病率还是很高的,它的危害也是很大的。有时候如果不能及时治疗好的话,心绞痛还会引起其他的疾病。上述是关于心绞痛的治疗的方法,如果大家有心绞痛的话,一定要积极的治疗,这样有助于身体的健康哦!

 
 
 
 
 
 
 

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