内科

甲亢伴糖尿病怎样治疗

文章来源:福州台江医院
可引起机体内糖代谢紊乱,可在非患者中造成食后血糖增高和糖耐量减退,表现为尿糖阳性和餐后血糖值升高。一般认为并不引起,但可加重病情,能诱发酮症酸中毒。临床上确有并见者,这也并非偶然,因在正常人群中本来发病率就高,至少说也是重要的诱发因素。究竟能否引起,各家意见颇不一致,目前尚无定论。治疗上,首先控制,用药同一般,得以缓解,糖代谢紊乱也能随之纠正。如不能纠正,空腹血糖和尿糖检查仍异常者,可适当服用降糖药,很少使用胰岛素治疗。治疗中应注意二者均为高代谢、高消耗性疾病,在一定疗程中(2~3个月)要适当补充高蛋白和各种维生素,总热卡可增加,必要时给予胰岛素治疗。有报道治疗并28例,13例先出现而后出现,其中有家族史者3例。均有消瘦、食欲亢进、心悸、怕热、多汗、多饮、多尿等,20例以症状为主,8例以症状为主。治疗上两病兼顾,12例皮下注射胰岛素40~60单位/日,加服他巴唑30毫克/日;16例服优降糖5~7.5毫克/日,加他巴唑30毫克/日。3个月内症状明显改善,后逐渐减量,疗程2年。28例病情均得以控制。唐氏对合并19例进行分析,先于者占总例数的58%,同时存在者占42% 。认为可合并又能诱发,主要是两者有共同的免疫学基础。体会到凡有明显的烦渴、多饮、多尿,控制后病人仍明显消瘦,或经正规治疗症状未能控制者,应考虑并存的可能。反过来,患者在血糖控制良好情况下出现消瘦、心动过速、低热或老年人表现为胰岛素依赖型(IDDM)者,应考虑并存的可能。

联系我们

地 址:

福州市五一南路293号

Q Q:366019753

总 机:

0591-8745-3766