肛肠科

肛瘘久治不愈的原因何在

文章来源:福州台江医院

  肛瘘是一种常见的肛肠疾病,多发病于青壮年男性,但其他年龄及女性也可发病。肛瘘是由于肛肠部位受到感染,由肛窦炎等炎症引起,由内而外发病。在发病初期,肛周部位可见脓包,叫做肛周脓肿,肛周脓肿破溃后,皮下组织形成纤维化的瘘管,就是肛瘘。

  肛瘘不能自愈,手术后容易复发,究其原因可能有以下方面:

  1、肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合;

  2、内口的存在,脓肿虽然破溃或已切开引流,但原发感染源如肛窦炎或肛腺感染依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管;

  3、管道多在不同高度穿过肛门括约肌,括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅。

  4、肛门部不能静养,脓腔不易粘合,排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态;

  5、脓腔引流不畅,或外口缩小,时闭时溃,脓液蓄积腔内,导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道;除此之外,结核克隆重氏病、溃疡性结肠炎等都是形成肛瘘的原因。

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