据全国统计资料显示,我国现有高血压患者已达一亿,每年新增300万以上。今年的10月8日是全国第17个高血压日,主题被确定为“脂肪肝与高血压”,不少读者可能会疑惑,脂肪肝和高血压这一对儿“难兄难弟”之间又有着什么关系呢?
台江医院肝病医师表示,经过近年来的医学研究发现,高血压和脂肪肝总是形影不离,高血压病患者中,脂肪肝发病率较一般人群有明显增高,即便是非肥胖型高血压患者,脂肪肝发生率也是健康人群的2-3倍。因此,高血压人群非常有必要注重肝脏健康,尤其是防治脂肪肝,已经刻不容缓。
医师谈高血压日:脂肪肝和高血压是“难兄难弟”
高血压与脂肪肝如影随形
早在2008年召开的世界胰岛素抵抗综合征(IRS)大会上,有医师已经提出,胰岛素抵抗(IR)引发脂肪肝已经获得确凿证据。
由于高血压患者对人体脂肪的脂解作用比正常人强,大量脂肪被分解后的脂肪酸进入肝脏,肝细胞代谢脂肪的压力大大加重,终“不堪重负”,大量的脂肪堆积在肝细胞内部,从而导致脂肪肝。
除此之外,为了控制血压,高血压患者每天都需要服用大量药物,而大部分药物正是通过肝脏来被人体消化吸收的,因此,高血压患者又很容易引起药物性脂肪肝。目前,人们的常用药物中,明确可以引起药物性肝损伤的药物已经超过了1000种。
肝病医师指出,药物性脂肪肝的治疗重点在于停止有关药物,但不管是高血压导致的脂肪肝,还是药物性脂肪肝,肝脏受到的损害都是无法自行恢复的,需要外界干预才能“和好如初”。
脂肪肝可诱发和加重高血压
医师还指出,其实,不只是高血压容易引发脂肪肝,脂肪肝其实也是高血压的危险因素之一。高血压表面上是血压异常,实际上则是人体的代谢紊乱,包括脂肪代谢紊乱、糖代谢紊乱等,因此,高血压、脂肪肝、糖尿病总是形影不离。
2005年国外一项非酒精性脂肪性肝病患者随访调查发现,420例脂肪肝患者中,94例出现高血压。而且检查中Y-谷氨酸转氨酶(GGT)偏高的高血压患者,实际上并不仅仅是由饮酒造成的,脂肪肝才是造成这类高血压的根本原因。
目前,科学上已知的脂肪肝的“好基友”有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、胰腺炎、肥胖症、痛风、酒精性肝炎、周围神经炎等。资料显示,有45%的脂肪肝患者合并患有腹部肥胖、血压升高、 血糖异常、血脂紊乱等代谢综合征,发病率比正常人高了一倍以上。
因此,医师警告,哪怕是得了单纯性脂肪肝,病人也不能掉以轻心,代谢综合征往往是全身性疾病,一旦发现,就必须及时治疗。而及时服用《指南》推荐的含有多烯磷脂酰胆碱的药物(如易善复),在改善脂肪肝症状的同时,实际上也在降低高血压的发生率。
保肝护肝一起来 高血压脂肪肝一起治
肝病医师提醒,高血压患者在服用有效降压药控制高血压的同时,还应注重对肝的保护。控制体重、改善胰岛素抵抗、降低血糖和调整血脂,都有助于保护肝脏健康,药物治疗也非常有必要。
人人都应该对自己的肝脏负责,对于患有高血压的患者,更应注意遵守肝病医师的建议,尽早排查是否患有脂肪肝,并尽早加以治疗,将高血压和脂肪肝这对“难兄难弟”赶出体外,保护肝脏健康。