肝病

何为药物性肝硬化

文章来源:福州台江医院

药物性肝损伤是一系列因为药物中毒引起的肝病的总称,这其中包括药物性肝炎、药物性肝硬化等严重疾病。那么什么是药物性肝硬化呢?
  出现肝硬化的临床表现,如门脉高压症及其并发症上消化道出血、腹水、肝性脑病等;做肝穿刺活检证实为肝硬化。除外其他原因所致肝硬化,如各种病毒性肝炎、血清标志物均阴性、外心源性肝硬化等。有服用损伤肝脏的药物史,特别是能引起慢性活动性肝炎的药物,如双醋酚汀,甲基多巴,醋氨酚,阿司匹林,胺碘酮,磺胺药等,个别药物呈隐匿性进展直至肝硬化,如氨甲喋呤。
  出现药物性肝硬化首先应该立即停用相关或可疑药物,同时需要加强患者的营养,如高蛋白、维生素B族及维生素C。治疗时要对症治,如上消化道出血、腹水、肝性脑病等,应做相应治疗。
  对一度有药物性肝损害史者,应避免再度使用相同或化学结构相似的药物。对于药物性慢性活动肝炎或肝纤维化,应及早应用抗纤维化治疗。药物性肝硬化,重点在于预防,预防早期的药物性损伤,如用药物治疗期间应定期测定肝功能,对已经存在的肝病或肾病患者,更应监测用药期间的肝功能变化。

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