妇产科

子宫切除后的性生活该怎么办

文章来源:福州台江医院

  子宫是女性不可缺少的一个器官,担负着月经到来以及妊娠功能。然而,子宫又是一个“多事之地”,不少女性因患子宫肌瘤、子宫内膜异位、子宫癌,以及久治不愈的子宫功能性出血等,不得不切除子宫,以根治疾病,保持生命和健康。但她们总是忧心忡忡,存在着忧虑和恐惧心理,担心子宫切除后会改变女性特征,使更年期提前,更担心子宫切除会影响性生活。

  女性的生殖器官包括外生殖器官和内生殖器官,内生殖器官包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。阴道是性交器官和胎儿娩出的通道,子宫是孕育胎儿和产生月经的地方,输卵管是输送卵子的通道,卵巢的主要作用是周期排卵和分泌雌性激素。子宫切除,即切除了女性内生殖器官来月经和生儿育女功能的部分,但一般情况下仍保留卵巢和阴道长度,卵巢仍在分泌雌性激素,阴道的位置、形态、长度和角度都没有改变。性兴奋时阴道黏膜和前度大腺仍可分泌黏液,起到润滑作用。子宫切除后,虽然阴道上端因子宫切除形成了盲端,阴道内原有的上下左右穹窿消失,阴道较手术前暂时性狭小、缩短,但性生活的敏感部位没有发生变化,而且手术后性生活一恢复,阴道组织可逐渐延长,并不影响性生活的进行。大量事实证明,许多因子宫肌瘤、炎症、出血、脱垂、内膜异位等疾病而切除子宫的女性,由于疾病得到根除,引起性生活时疼痛的因素解除,也不会再为月经紊乱、意外妊娠,或子宫癌等烦恼和担心,手术后的性生活比手术前更满意,性生活的次数也随之增多。

  有人说子宫切除会有阴道萎缩或性淡漠,这也是不对的。子宫切除后有的人阴道萎缩是由于手术后长期没有性生活,宫颈黏液和阴道壁分泌的液体减少,使阴道发生了废用性萎缩。如在性生活时偶尔产生干涩、疼痛等困难,男女双方都有主动避免或放弃性生活的可能。切除子宫后,有一部分女性因此而产生“失落感”,觉得自己已经是不完美的女人了,夫妻生活会产生一种残缺不全的心理。也有的男性不愿与没有子宫的妻子过性生活,甚至有的双方都认为性生活已成了多余的事。这些不能归罪于子宫切除。

  不过,有些事项是不可忽略的。首先因子宫切除术对女性心理和生理上造成创伤较大,必须在术后8-12周,阴道顶端伤口愈合,经妇科检查完全正常,方可恢复性生活;其次在手术后的次性生活往往因精神紧张而导致外阴、阴道润滑不足,有可能造成性生活困难,可适当用点润滑剂。特别要注意的是头几次性生活动作宜轻柔、缓慢,不能使女性有不适之感。如果是子宫切除同时又做了卵巢切除,由于术后性激素发生了一定变化,再加上病人对手术能否恢复性生活缺乏信心,可导致性兴奋不足。只要性生活时稍有不适和疼痛,就会引起身心连锁反应,对性生活产生恐惧和担忧,时间一长,性厌恶、性淡漠随之而来。因此,对于子宫切除兼做卵巢切除者,术后应采取性激素替代疗法,以保持较好的性魅力。

  对于单纯子宫切除者,只要消除心理上的压力,在医师指导和丈夫的理解配合下,恢复正常的性生活是完全可能的,而且不但不会给性生活带来不良影响,恰恰相反,还会改善性生活,使之更加和谐。

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