引起子宫内膜异位症的原因有哪些?福州台江医院妇科医师解答:引起子宫内膜异位症的原因通常有月经期经血逆流、宫腔手术、体腔上皮化生、内分泌功能紊乱等,患者需要找准原因才能对症治疗,取得很好的疗效。
一般认为子宫内膜异位症可能与以下几方面有关:
1.子宫内膜种植:子宫内膜主要由于以下两种原因而在异位种植。
1)月经期经血逆流。月经期脱落的子宫内膜碎片,可随经血经输卵管逆流人盆腔,并种植于盆腔的某些部位,如卵巢、子宫韧带等处。
2)直接种植。直接种植是指剖宫手术或子宫切除时,由于不慎将子宫内膜遗落在盆腔或带至腹壁手术切口,或宫颈、阴道和会阴等处。
2.体腔上皮化生:盆腔腹膜、卵巢生发上皮、直肠阴道隔和脐部等处都由体腔上皮分化而来。凡是由体腔上皮发生的组织,都具有化生为子宫内膜的潜能。若受到某种刺激(如炎症、激素或经血等刺激),可被激活而衍化为子宫内膜组织。
3.淋巴或静脉播散:子宫内膜可能经静脉或淋巴管迁移到子宫以外的远处部位,因而发生盆腔淋巴结、肺、膀胱和肠道等部位的子宫内膜异位症。
4.内分泌功能紊乱:换内膜异位症不孕者,常伴发子宫肌瘤、多囊卵巢综合征(PCOS)、黄素化未破裂卵泡综合征(LUF)、黄体功能缺陷(LPD)及高催乳素血症。因此认为子宫内膜异位症的发病与其有一定的相关性。
5.遗传:近年来研究发现,子宫内膜异位症有遗传倾向,为多基因遗传。有研究表明,当母亲患本病时,其女发病率可达70%。
6.免疫:异位内膜的种植或排斥与机体免疫功能有关。内膜异位症患者常伴有细胞和体液免疫异常,大量研究表明,内膜异位症是一种自身免疫性疾病。