妇产科

卵巢囊肿的信号与检查

文章来源:福州台江医院

卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。以后随着肿瘤的生长,患者有所感觉,其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。

  医师提醒:如果女性朋友有以下这几种症状,说明你可能患上卵巢囊肿了,要及时去医院做检查确诊,再进行有效治疗:

  1、腹围增粗、腹内肿物

  这是患者常有的现象。明明在积极减肥,却不见纤腰出现,反而肚腩凸凸。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注重到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。但这并不是肥胖或怀孕所造成的,而是患上了卵巢囊肿。也有一些女性因为体形丰满,很多时候未能察觉腹部胀大。

  2、腹痛

  如肿瘤无并发症,极少疼痛。运动或者静坐后站起,会感到小腹有些疼痛。这是因为囊肿内的积液在重力作用使卵巢下垂,当你运动时就有一种坠痛。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。

  3、痛经或月经紊乱

  开始痛经或者痛经持续加重。一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。

  4、压迫症状

  巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水,形成所谓M eigs综合症。

  5、不孕

  期待“好孕”到,却总不能如愿。研究发现,卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因,这与囊肿大小无直接关系。

  6、尿频或排尿困难

  这是因为较大的囊肿挤压到了膀胱所致。

  卵巢囊肿的危害是严重的,巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿。盆腹腔脏器受压,发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象,因此出现卵巢囊肿信号,应积极进行检查,及早确诊及早治疗。

  卵巢囊肿如何鉴别诊断?

  卵巢囊肿有两种类型,一种是卵巢的真性肿瘤,另一种是卵巢肿瘤样病变。这两者外形相似,妇科检查和B超对其难辨真伪,只有手术后作病理切片,才能识别其“庐山真面目”。真性肿瘤有良性和恶性之分,卵巢的囊性肿瘤大多数是良性,但是良性的也有可能会发生恶变,卵巢肿瘤的良性和恶性之分,在妇科检查和B超时是很难做出鉴别的,所以,一旦确诊是卵巢囊肿时,医师总是建议早期做手术切除,现在做这类手术,可以不打开腹腔,而用腹腔镜,在腹部作3个像钥匙孔样大小的切口,就可以切除卵巢囊肿甚至整个卵巢了。

  卵巢肿瘤样病变则是属于卵巢的一种囊肿,它包括卵巢的功能性囊肿(例如滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿和多囊卵巢)和子宫内膜异位囊肿。一般来讲,生育年龄的妇女,比较容易发生的是卵巢的功能性囊肿。其产生的原因,与卵巢本身或内分泌机能失调、使用某些药物等因素有关。患病后,患者一般没有任何症状,大多数人是在妇科检查时意外发现。卵巢功能性囊肿直径较小,大多小于5厘米,而且在月经后会自行消失,这就是你为什么在体检时发现囊肿,而在月经后 复查时却消失的原因所在。当然,为保险起见,可以随访一段时期。

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