妇产科

多囊卵巢综合症可导致女性不孕

文章来源:福州台江医院

  福州台江医院生殖医学博士周红伟告诉我们,一般持续性无排卵,雄激素过多,或者有胰岛抵抗力特征的内分泌紊乱症状群,如月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合症的主要临床表现。多囊卵巢发病率占育龄妇女的5%—10%。

  多囊卵巢综合症的临床表现:

  1、月经不调:初潮后出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性功血。

  2、不孕:多囊卵巢往往有持续性无排卵,一般不能自然怀孕,是女性不孕症的主要原因。

  3、多毛痤疮:多毛症是典型的雄激素增高的表现,痤疮也是由于雄激素活性增强,刺激毛囊皮脂腺分泌,引起细菌感染造成的。

  4、肥胖:患者多肥胖,大于平均体重的25斤左右,与雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关。

  5、黑棘皮症:即颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现对称性灰褐色色素沉着,如天鹅绒样、片状角化过度的病变。

  多囊卵巢综合症的检查诊断:

  1、阴道超声检查:双侧卵巢多囊性增大,直径2~7mm囊状卵泡,卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。

  2、血清性激素确定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3有诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平雄激素水平高,而孕激素水平偏低,促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰,约30%的病人催乳素也增高。

  3、基础体温单相型

  4、诊刮和子宫内膜病检:凡≥35岁患者,应作常规诊刮和内膜病检,以了解内膜组织学变化(腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长),并排除内膜癌。

  5、腹腔镜检查:卵巢包膜增厚,呈珍珠色,表面不平者约占73%;卵巢增大者约占80%;卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%;卵巢表面血管增多者约占64%。

  多囊卵巢综合症的治疗方法:

  ★福州台江医院医师为我们介绍了一种攻克多囊卵巢综合症的新技术——腹腔镜手术治疗

  福州台江医院医师说多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病,针对很多患者不太了解多囊卵巢综合症的手术治疗方法,福州台江医院医师就多囊卵巢综合症手术治疗方法来谈谈新的治疗方法——腹腔镜手术治疗。

  腹腔镜手术的介绍

  腹腔镜手术麻醉采用连续硬膜外和静脉复合麻醉。手术简便,患者一般没有明显的痛苦。腹腔镜手术的切口很小,仅仅10毫米左右,部位在脐轮上缘,作横切口。气腹针穿剌进入腹腔,腹腔内充气,腹压一般为10毫米汞柱。同时,在下腹部行第二、三穿刺点,用无创钳提起卵巢固有韧带,充分暴露卵巢,用针状单极电凝穿刺打孔,穿透卵巢被膜和皮质,每侧的卵巢打孔4-8个。

  福州台江医院医师提醒:多囊性卵巢综合不但会导致女性不孕,持续的时间越长就越难治疗,因此,一旦有相关的症状,应该及时到医院就诊,以免延误病情。如您还有其他疑问,欢迎在线咨询福州台江医院医师!您的健康是我们一直的追求!

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