妇产科

孕妇怎么补叶酸,基因说了算!

文章来源:福州台江医院

  宝宝健康成长,每天需要补充多少钙及其他营养素才算适量?家族成员中发生了某种肿瘤,自己是否也有患相同肿瘤的可能?全国孕妇都补叶酸,可每个人到底该怎么补、补多少剂量才符合自身需要?如果叶酸补多了甚至还会有不小副作用呢……这些让人们既重视又十分费解的个性化差异的问题,就连专业医师也一时说不清楚。那么,怎样才能解开人们心中的迷团、打开个性化健康之门呢?

  福州台江医院率先引入中国疾病预防控制中心妇幼保健中心组织的国际领先的遗传基因检测项目(GTP),在广大孕妈妈及女性群体中,多次引爆产检、妇检热潮!

  孕母叶酸缺乏,会大大增加新生儿出生缺陷风险。现在,孕前、孕期妇女增补叶酸已列为国家重大公共卫生项目之一。人与人之间存在着个性化差异,那么,每人每天补充400微克叶酸科学合理吗?让我们来看看国家妇幼遗传检测项目(GTP)福建地区妇产医院率先推广应用的福州台江医院。

  福州台江医院黄院长说,国家十分重视孕母的叶酸补充,专门出台了相关政策,这对提高我国新生儿出生质量具有重大意义。因此,每个孕母每天叶酸的摄入量是否正确至关重要。叶酸不足,会导致胎儿神经细胞和脑细胞发育异常,兔唇、唐氏综合症等风险增加。女性长期叶酸缺乏,还会增加宫颈病变、高血压、糖尿病等风险。如果叶酸补充过量,又会致使孕母体内锌及某些B族维生素等相对缺乏,对胎儿发育很不利,还会增加个体大肠病变等风险。补充叶酸的剂量怎么确定?黄院长进一步讲,从遗传角度看,有的人每天摄入400微克就足够了,而有的人每天需要摄入800微克才能满足机体需要。可见这种个体差异还真不小呢!而这种个体差异就是由遗传基因决定的,因此说,该补多少叶酸,由你自己的基因说了算。

  据黄院长介绍,叶酸利用能力检测只是在福州台江医院开展的遗传检测项目(GTP)的其中之一,目前共有24项检测。其中有5项涉及产科检测(如孕前及围产期营养、围产期高血压与糖尿病及产后肥胖症风险控制、习惯性流产、药物性耳聋及叶酸利用能力检测等),6项涉及女性健康检测(如预防乳腺病变、宫颈病变、子宫病变、卵巢病变及女性骨质疏松预防、体重控制等),5项涉及儿童健康(如儿童钙需求能力、过敏性哮喘、铅中毒、药物性耳聋、儿童/青春期肥胖),此外还有普通人群常见重大疾病的预测与预防检测8项。

  兔唇儿、呆傻儿、缺钙儿

  遗传基因产检,为母婴健康带来福音

  孕妇增补叶酸很重要,到底每天服用多少、服用多久才行?这是众多孕妈妈普遍关心的问题。“通过遗传基因检测,可以科学检测出人体对叶酸的利用能力,确定对叶酸最适合的需求量,从而制定科学合理的围产期营养方案。” 福州台江医院产科医师如是说。

  据了解,钙磷吸收、叶酸代谢、重金属铅的代谢等都与人体基因密切相关。如果孕妇体内与叶酸代谢有关的MTHFR基因存在变异,而且在孕期摄入叶酸不足,那么她生出唇腭裂或唐氏综合症等患儿的风险就会大大增加。与此相对应的另一些孕妇,由于自身遗传的不同,也许根本不用专门去增补叶酸。

  遗传基因检测除了让孕妇受益匪浅,对胎宝宝的健康,则能起到更好的保驾护航作用。比如,可以在怀孕两个月的时抽取羊水,检测胎宝宝基因,如果胎儿健康有严重问题,则可以及早终止妊娠,避免后患无穷。

  谈到孕母营养问题,黄院长补充说:“最近,医院就发现了一个缺钙的新生儿。宝宝出生后3个月,长得白白胖胖,美丽可爱,但头发十分稀少。经基因检测,发现宝宝在妈妈围产期就开始缺钙。后根据报告分析,我们不仅找出了宝宝头发稀少的原因,更找到了相应的科学干预方案,比如对宝宝应该怎样补钙、每天补多少?报告里都有详细的说明。”

  习惯性流产

  遗传基因检测,让更多的家庭幸福圆满

  遗传基因检测对习惯性流产有着特别的现实意义。“比如通过基因检测,如果发现是免疫因素造成的习惯性流产,那么就可以取丈夫静脉血80ml,4天后给妻子接种在上臂皮内,每周一次,连续接种4次后,自然怀孕的几率就会大大增加。”

  乳腺病变、宫颈病变……

  遗传基因检测

  让名人的悲剧不在你的身上重演

  名人英年早逝令人痛心。遗传基因检测对预防女性肿瘤意义重大。如宫颈病变、子宫内膜病变、乳腺病变、卵巢肿瘤等都与出生时的基因有关。要及早预防、针对性预防,则需要预先知道。

  “众所周知,肿瘤是体内病变细胞经过数年甚至数十年的演变而成,是基因与相关环境因素相互作用的结果。而肿瘤一旦形成,恶化和转移的速度非常快。常规体检只能在肿瘤形成后发现,而遗传基因检测则可以在肿瘤根本没有发生前就能检测到未来的可能性,为预防争取时间,及早预防和干预,从而避免悲剧的发生。特别对于有上述肿瘤家族史的女性就十分有必要做一次遗传基因检测。” 福州台江医院黄院长如是说。

  肥胖儿、多动儿、白血病……

  遗传基因检测,

  让家长对孩子未来的健康负责

  生活在当今的物质环境中,给自己的孩子做一次终生性的遗传基因测其价值和意义无法估量。遗传基因检测可以帮助父母了解宝宝的基因状况与健康走向,确定孩子携带有哪些疾病易感基因,一旦准确发现,就可以提早针性制定个性化干预方案,如科学喂养、营养方案、规避某些危险因素等等,更重要的是还可以科学地指导孩子一生的个性化健康生活方式。家长不仅要通过教育培养出有本领的孩子,更应该对孩子未来的健康负责。

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