骨盆测量
如何判断准妈妈能否进行经阴道分娩呢?为什么有的准妈妈被诊断为“漏斗骨盆”,连尝试一下自己分娩的机会都没有,直接进行剖宫产术呢?医师诊断的依据是什么?我们又能通过什么途径得知自己能否顺产呢?
这些都是随着孕周进展,准妈妈脑海里不断出现的问题。 准妈妈非常关心自己能否顺利生产,而决定分娩方式的因素则包括:宝宝的体重大小、准妈妈有无严重疾病、产力以及产道有无异常等。前面的两项因素本书有专门的章节加以讲述,都是在一定范围内人为可控的;而后一条,产道的通畅与否将直接关系到产妇的安危,是整个分娩准备中与先天素质密切相关的内容,换句话说,医师只能发现异常,但是对改变异常无能为力。这也是剖宫产手术普及之前,产妇死亡率居高不下的原因之一。
为了防止由于骨盆过于狭窄而引起难产的发生,在妊娠末期,医师会对准妈妈进行骨盆测量。骨盆测量分为外测量和内测量两个部分,主要测量准妈妈骨盆入口和出口的大小。如果入口过小,宝宝的头部无法正常入盆,往往孕妇的肚子是高高尖尖的,民间俗称“悬垂腹”,此种情况产妇根本没有经阴道分娩的可能,一般都是进行剖宫产结束分娩。如果出口过小,宝宝虽然能够进行衔接,内旋转,俯屈等一系列分娩过程,但到达骨盆底部后,胎头无法顺利娩出,宫缩加剧,产妇疼痛难忍,胎头受压变形,不仅不能正常分娩,时间过长还会导致宝宝颅内出血,胎儿窘迫等危险;准妈妈则会因频繁宫缩发生先兆子宫破裂,严重影响母婴安全。
所以在晚期产检时,如果医师要进行骨盆检查,千万不要因为害怕妇科检查的疼痛不适而拒绝进行。在配合医师检查时,做深呼吸运动,同时放松腹部肌肉,您越紧张,医师的操作越困难,您的痛苦越大,需要的时间也会更长。另外,随着孕周的增长,准妈妈的韧带和肌肉会适应子宫的增大和为分娩做准备而进一步松弛,所以一些早期检查发现骨盆不够宽裕的准妈妈在妊娠晚期再次检查时,也有骨盆变为正常的可能,此时您就可以安心地生产小宝宝了!