幽门螺杆菌,顾名思义,一种细菌,我们对它很陌生,但它的传染力很强,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染。那么,它会对人体造成哪些危害呢?
福州台江医院胃肠医师指出,幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。感染幽门螺杆菌后大多数患者表现隐匿,无细菌感染的全身症状,也常无胃炎的急性期症状,临床上患者往往以慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊。从吞食活菌自愿者试验结果可见,感染先引起急性胃炎,未治疗或未彻底治疗,而发展为慢性胃炎。
急性胃炎:感染潜伏期2~7天,胃镜下表现为胃窦急性充血糜烂,组织学检查黏膜层有充血、水肿及中性粒细胞浸润,症状可表现为腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感,重者出现呕吐。现已有足够证据表明,幽门螺杆菌是引起慢性胃炎的主要原因。
慢性胃炎:幽门螺杆菌检出率54%~100%,慢性活动性胃炎幽门螺杆菌检出率为90%以上。不仅引起胃窦炎,也可引起胃体底炎,临床表现无特征性,常见上腹部疼痛、不适、饱胀、嗳气等上消化道症状。
十二指肠溃疡:(GU&DU)的发生、发展、愈合及复发过程中,幽门螺杆菌起着十分重要的作用。在GU中幽门螺杆菌检出率多在80%以上,DU中检出率多在90%以上。有82.5%的DU患者十二指肠并发胃化生,胃化生和幽门螺杆菌感染是发生DU的先决条件。目前认为根除幽门螺杆菌是治疗和防止溃疡复发的关键。
低度恶性胃淋巴瘤:一般认为与幽门螺杆菌阳性慢性胃炎相关,根除幽门螺杆菌治疗可使77%~83%胃MALT淋巴瘤消退。因而,提倡对其作积极的幽门螺杆菌根除治疗。长期幽门螺杆菌感染者胃腺癌的发病率增高,并认为与Cag A和Vac A基因有关,产Cag A蛋白和Vac A s1/ml基因型的幽门螺杆菌菌株诱发胃癌的发生率更高。
幽门螺杆菌感染还和Barrett食管、胃食管反流病、功能性消化不良等关系密切。
幽门螺杆菌感染的诊断目前有多种方法,但各种方法均有一定局限性。